închide

reactii adverse

Sanatate

Fluorochinolonele: Cele mai periculoase antibiotice de pe piata?

  • Fluorochinolonele (Tavanic, Nolicin, Ciprinol, Avelox) se numara printre cele mai frecvent prescrise clase de antibiotice, dar au efecte secundare severe care pot dauna sistemul nervos central, sistemul musculo-scheletic, vizual si renal, uneori simultan.
  • Din cauza efectelor secundare, se presupune ca acestea sunt utilizate numai pentru a trata infectii bacteriene grave care nu raspund la nici un alt tratament. In schimb, ele sunt adesea oferite pentru conditii usoare cum ar fi sinuzita, infectii ale tractului urinar si infectii ale urechii.
  • Ruptura de tendoane, dezlipirea retinei, halucinatii, modificari de personalitate, insuficienta renala, ceata cerebrala, psihoza si pierderea memoriei au fost raportate dupa utilizarea fluorochinolonelor.

Ce spune Dr. Mercola:

Fluorochinolonele se numara printre cele mai frecvent prescrise clase de antibiotice de pe piata.

Printre cele mai cunoscute se numara Ciprofloxacina, care a devenit un nume de uz casnic in timpul sperieturii antraxului care a avut loc la scurt timp dupa 11 septembrie (S.U.A.). Levofloxacina este pe locul doi.

Toate antibioticele prezinta un risc de efecte secundare, dar fluorochinolonele sunt intr-o clasa aparte cand vine vorba de potentialul lor de a provoca leziuni grave, permanente si chiar deces.

Avand in vedere potentialul lor de a face rau, ele ar trebui sa fie rezervate pentru tratarea numai a celor mai grave infectii bacteriene care nu vor raspunde la niciun alt tratament. In schimb, ele sunt adesea oferite pentru conditii usoare cum ar fi sinusurile, infectii ale tractului urinar si ale urechii.

 

Fluorochinolonele: cele mai mortale antibiotice de pe piata?

Daca medicul dumneavoastra va elibereaza o reteta pentru un antibiotic fluorochinolon (acesta ar putea fi nu numai Ciprofloxacina sau Levofloxacina, dar si Avelox sau alte denumiri generice). Asigurati-va ca starea dumneavoastra garanteaza riscurile care vin impreuna cu administrarea acestor medicamente.

Fluorochinolonele au fluorura ca parte centrala a medicamentului. Fluorul este o neurotoxina cunoscuta, iar medicamentele cu fluorura atasata pot patrunde in tesuturi foarte sensibile.

Fluorochinolonele au capacitatea unica de a va patrunde in bariera hemato-encefalica, patrunzand creierul si daunand sistemului nervos central. Multe dintre aceste medicamente au fost deja eliminate din piata din cauza toxicitatii lor, iar cele care raman sunt pline de avertismente cerute de Administratia pentru Alimente si Medicamente (in S.U.A.)

In 2008, FDA a solicitat sapte antibiotice fluorochinolone pentru a adauga un avertisment de tip caseta neagra deoarece acestea prezinta un risc de tendinita si cresc riscul unei rupturi a tendonului de trei pana la patru ori.

Dar acest lucru este departe de singurul risc. De exemplu, Levaquin (Tavanic in Romania), care a fost cel mai bine vandut antibiotic in 2010 (in S.U.A.), se confrunta cu mii de procese pe an de la persoane care au fost grav ranite dupa ce l-au administrat. Reactiile pot fi la nivelul intregului corp, afectand sistemul nervos central, sistemul musculo-scheletal, cel vizual si cel renal, uneori simultan. Printre reactiile grave raportate sunt:

Dezlipirea retinei Halucinatii Greturi si diaree
Insuficienta renala Reactii psihotice Probleme de auz
Ceata cerebrala Reactii cutanate Rupturi de tendoane
Depresie Sensibilitate la lumina Neuropatie periferica

Intr-un studiu efectuat in 2001 de Dr. Jay Cohen, au fost documentate urmatoarele rate de reactie:

  • Simptome ale sistemului nervos au aparut la 91% dintre pacienti (durere, furnicaturi si amorteala, ameteli, stare generala de rau, slabiciune, dureri de cap, anxietate si panica, pierderea memoriei, psihoza)
  • Simptome musculo-scheletale la 73% dintre pacienti (rupturi ale tendonului, tendinita, slabiciune, umflaturi articulare)
  • Simptome senzoriale la 42% dintre pacienti (tinitus, modificari vizuale, olfactive si functii auditive)
  • Simptome cardiovasculare la 36% dintre pacienti (tahicardie, scurtarea respiratiei, dureri in piept, palpitatii)
  • Reactii cutanate la 29% dintre pacienti (eruptii cutanate, caderea parului, transpiratie, intoleranta la caldura sau la rece)
  • Simptome gastrointestinale la 18% dintre pacienti (greata, varsaturi, diaree, dureri abdominale)

Intr-o scrisoare adresata Congresului de Medici, el a scris:

„Aceste reactii severe se produc la pacientii care sunt de obicei, sanatosi, activi si tineri. De cele mai multe ori, antibioticele sunt prescrise pentru infectii usoare, cum ar fi sinuzita, infectii urinare sau de prostata. Majoritatea reactiilor apar imediat doar la cateva doze din antibioticul fluorochinolon. Reactiile sunt acute, severe, infricosatoare si, adesea, dizabilitante.”

Dr. Cohen, care se ocupa de 45 de cazuri acum doi ani si jumatate, a primit e-mailuri de la mai mult de 100 de persoane care cauta ajutor pentru reactiile lor. In majoritatea cazurilor, medicii lor si-au respins plangerile si au negat cu desavarsire ca reactiile pot aparea in cazul fluorochinolonelor. Cu toate acestea, lucrarile medicale extinse nu gasesc alta cauza. Mai rau, nu exista tratamente eficiente cunoscute. Astfel, acesti oameni sufera durere si dizabilitati de saptamani, luni si ani.

Cresterea ratei de infectare cu bacterii rezistente la antibiotice

Utilizarea excesiva a acestor antibiotice puternice a fost legata de infectiile rezistente la antibiotice, cum ar fi Staphulococcus Aureus cu rezistenta la meticilina, enterococi rezistenti la vancomicina si diareea potential periculoasa pentru viata cauzata de Clostridium Difficile. Conform unor cercetari, administrarea de fluorochinolone este cel mai important factor de risc in dezvoltarea diareei asociate cu Clostridium Difficile.

Din nou, o mare parte a problemei este ca aceste medicamente, care sunt menite sa fie rezervate pentru infectii care pun in pericol viata si care nu pot fi tratate in alt mod, sunt extrem de excesive. Intr-un studiu efectuat la Centrul de Boli Infectioase, s-a constatat ca aproape 40% din tratamentele cu fluorochinolone nu au fost necesare, in timp ce alte cercetari au constatat ca 81% dintre retetele fluorochinolonelor din doua departamente academice de urgenta nu au fost adecvate.

Intr-un interviu, Mahyar Etminan, un epidemiolog farmacologic la Universitatea din British Columbia, a declarat ca medicamentele au fost folosite excesiv „de catre medici lenesi care incearca sa omoare o musca cu o arma nucleara”.

Se considera ca medicamentele sunt deosebit de periculoase pentru copiii sub 18 ani, adultii peste 60 ani si femeile insarcinate si care alapteaza, precum si persoanele cu afectiuni hepatice sau cele care iau corticosteroizi sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Dar, de cele mai multe ori, acestea sunt prescrise pentru aceste grupuri de antibiotice.

Intr-un articol din Forbes, colaboratorul Melanie Haiken si-a amintit ca a fost cu fiica ei adolescenta la doctor si a primit o reteta pentru Ciprofloxacina (Ciprinol) pentru o infectie a urechii, chiar daca avea sub 18 ani. Aceasta a determinat-o pe Haiken sa sape mai adanc inainte de a lua antibioticul, dar multi altii NU sunt constienti de faptul ca antibioticele care le-au fost recomandate au efecte secundare fatale. Se presupune ca ar fi ca orice alt antibiotic…dar nu sunt!

Evitati Ciprofloxacina, Levofloxacina si alte antibiotice fluorurate sau riscati sa provoace efecte secundare GRAVE

Daca medicul dumneavoastra va prescrie unul dintre aceste antibiotice periculoase, rugati-l sa va dea altul. Este neobisnuit ca acest antibiotic sa fie singurul care ar putea fi folosit. Aceste antibiotice periculoase ar trebui folosite doar ca ultima solutie. Daca le-ati terminat de folosit, cititi cu atentie prospectul si toate avertismentele FOARTE atent si opriti-le cand observati vreun efect secundar.

In epoca expansiva de astazi a internetului, exista o comunitate mare de oameni care au suferit leziuni cu fluorochinolone. Ei se refera adesea la ei insisi ca „Floxies”, iar numarul lor continua sa creasca pe masura ce retetele se dau fara necesitate.

Cativa dintre acesti Floxie se afla in domeniul medical (sau au fost, inainte de a fi otraviti) si se afla intr-o misiune de a ajuta victimele fluorochinolonelor. De asemenea, si voi puteti ajuta sa prin impartasirea acestor informatii cu prietenii si familia dumneavoatra si sfatuiti-i sa ia in considerare alternative inainte de a lua aceste medicamente – mai ales daca sunt prescrise pentru o conditie minora.

Nu ati risca in cunostinta de cauza orbirea permanenta, modificarile de personalitate sau reactiile psihotice pentru tratarea infectiei urechii, mai ales daca exista o alternativa mai sigura…si aproape intotdeauna exista. David A. Flockhart, profesor de medicina si sef al farmacologiei clinice la Universitatea Indiana School of Medicine, raporteaza ca o treime din pacientii care iau o fluorochinolona vor avea un fel de efect psihiatric negativ, cum ar fi anxietatea, modificarile de personalitate sau confuzia. El a tratat mai mult de 100 de pacienti cu astfel de reactii adverse psihiatrice, declarand:

Efectele psihiatrice ale fluorochinolonelor sunt subapreciate de catre profesia medicala si de public. Cu cat este mai mare arma pe care o folosesti, cu atat mai multe daune colaterale vor exista.

Levofloxacina, Ciprofloxacina, Norfloxacina (Tavanic, Ciprinol, Nolicin) si medicamentele asociate din clasa sunt „arme puternice” care ar trebui folosite numai in circumstante foarte speciale. Va rugam sa fiti absolut siguri ca merita riscul sa utilizati aceste medicamente.

cititi articol
Sanatate

Toxicitatea Fluorochinolonelor (Tavanic, Nolicin, Ciprinol)

reactii-adverse-fluorochinolone

Ce s-a intamplat cu mine? De ce am simtit cum o bomba explodeaza in corpul si in mintea mea? De ce am ajuns de la antrenamente zilnice de fitness la aproape imposibilitatea de a merge? De ce eram atat de sperios si anxios? De ce tendoanele au fost atat de slabite si dureroase? De ce mi-am pierdut bursc energia, rezistenta si flexibilitatea?

Stiam raspunsul scurt la aceste intrebari. Am suferit o reactie adversa la levofloxacina (TAVANIC) – un antibiotic din clasa fluorochinolonelor – si am trecut printr-un sindrom toxic multiplu, o boala „misterioasa” care implica deteriorarea tesutului conjunctiv (tendoane, ligamente, cartilaj, burse, retina etc.). Deteriorarea sistemului nervos (central, periferic si autonom) si multe altele. Chiar daca stiam de ce m-am imbolnavit, mi-am pus semne de intrebare ce inseamna fluorochinolona? Cum afectaza fluorochinolonele tendoanele, muschii, cartilajul si nervii? Ce este toxicitatea fluorochinolonei? Ce s-a intamplat cu corpul meu?

Ei bine, medicii pe care i-am consultat NU au putut sa imi dea raspunsuri la aceste intrebari, asa ca m-am documentat singur. Iata cateva ipoteze pentru mecanismele prin care fluorochinolonele provoaca leziuni ale sistemului nervos si ale sistemului musculo-scheletic care se manifesta ca o bola multi-simptomatica, adesea cronica.

Toxicitatea Mitocondriala

Sindromul de toxicitate a fluorochinolonei este un rezultat al leziunilor mitocondriale? Aceasta ipoteza are cele mai multe dovezi pentru a o sustine. FDA a remarcat, pe 27 aprilie 2013 in „Revizuirea Farmacovigilentei”:

Levofloxacina a demonstrat ca afecteaza topizomeraza II la mamifere, in special in mitocondrii. Studiile in vitro efectuate la celulele de mamifere tratate cu medicamente au aratat ca acidul nalidixic si levofloxacina provoaca o pierdere a ADN-ului mitocondrial (mtADN), rezultand o scadere a respiratiei mitocondriale si o stopare in cresterea celulelor. Analiza ulterioara a legaturilor de proteine ADN dublu catenare din celulele tratate cu levofloxacina a aratat ca levofloxacina a vizat activitatea topoizomeraza II in mitocondrii.

De asemenea, este raportat intr-un articol de medicina din „Disfunctia Mitocondriala Bacteriana si Leziuni Oxidative provocate de Antibiotice” ca fluorochinolonele si alte antibiotice bactericide „distrug tesuturile mamifere prin declansarea eliberarii mitocondriale a speciilor reactive de oxigen (ROS)”. Iar „cresterea ROS duce la deteriorarea ADN-ului, a proteinelor si a lipidelor in vitro”.

Leziunile Mitocondriale si ciclul vicios al mitocondriilor deteriorate creaza un stres oxidativ (ROS), care conduc la mai multe deteriorari mitocondriale, care conduc la stres mai oxidativ si asa mai departe, pot duce la boala cornica multi-simptomatica.

Doctorul Bruce H. Cohen spune:
O problema care a agravat studiul bolilor mitocondriale inca de la primul caz raportat (in 1962) este ca manifestarile lor sunt remarcabil de diverse. Desi caracteristica de baza a tuturor este lipsta unei energii adecvate pentru a satisface nevoile celulare, ele variaza considerabil de la boala la boala, de la caz la caz, in efectele lor asupra diferitelor sisteme de organe, varsta de debut si rata de progresie, chiar si in familiile a caror membri au mutatii genetice identice, fara simtpome patognomonice. Desi cateva sindroame sunt bine descrise, orice combinatie de disfunctii ale organelor poate sa apara.

Dr. Cohen si Dr. Gold continua sa spuna ca:
Simptomele leziunilor mitocondriale cum ar fi oboseala, dureri musculare, dificultati de respiratie si dureri abdominale pot fi usor de confundat cu boala vasculara de colagen, sindromul oboselii cronice, fibromialgia sau boala psihosomatica.

Disfunctia mitocondriala si supraproductia ROS sunt asociate cu multe boli cronice, inclusiv Parkinson, Alzheimer, ALS, boli autoimune, cancer, fibromialgie, sindrom de oboseala cronica, autism si multe altele.

Simptomele de toxicitate ale fluorochinolonelor se aseamana cu cele ale bolilor autoimune, boli neurodegenerative si boli misterioase. La multe niveluri, este logic ca sindromul de toxicitate a fluorochinolonei sa fie o boala a leziunilor mitocondriale si stresul oxidativ care rezulta. Daunele mitocondriale si stresul oxidativ sunt aproape sigur parte din puzzle-ul de toxicitate cu fluorochinolone.

Toxicitatea Neurotransmitatorilor

Simptomele de toxicitate ale sistemului nervos central (SNC) includ depresia, anxietatea, psihoza, paranoia, insomnia severa, parestezia, tinitus, hipersensibilitate la lumina si sunet, tremur si tendinte de suicidare. Multe dintre simptomele de toxicitate ale fluorochinolonei la nivelul SNC pot fi atribuite efectelor fluorochinolonelor pe receptorii GABA. Fluorochinolonele „sunt cunoscute ca inhiband neconcurential activitatea neurotransmitatorului GABA, reducand astfel pragul de activare necesar pentru acel neuron pentru a genera impuls.” Inhibarea receptorilor GABA-A, precum si activarea receptorilor NMDA poate duce la numeroase efecte adverse severe ale fluorochinolonelor asupra sistemului nervos central.

In principiu, fluorochinolonele fac acelasi lucru cu neurotransmitatorii GABA ca o retragere prelungita a benzodiazepinelor. Se observa ca:

Utilizarea cronica a benzodiazepinelor provoaca adaptari compensatorii care determina ca receptorii GABA sa devina mai putin sensibili la GABA. La intreruperea tratamentului cu benzodiazepine, se dezvolta de obicei simptome de sevraj care pot persista timp de cateva saptamani sau luni. Antagonismul receptorului GABA-A este considerat a fi responsabil pentru toxicitatea SNC a fluorochinolonelor care afecteaza 1-4% dintre pacientii tratati. De asemenea, s-a descoperit ca fluorochinolonele inhiba legarea receptorului bnezodiazepinic. Rezultatele acestui mic studiu par sa confirme ca reactiile adverse la fluorochinolone apar mai frecvent la populatia depeendenta de benzodiazepine decat 1-4% observate in publicul larg si pot fi severe. Cei care au trecut prin retragerea benzodiazepinei va pot spune ca toate aspectele corpului sunt afectate. Este posibil ca disfunctia neurotransmitatorilor sa fie la baza tuturor simptomelor de toxicitate ale fluorochinolonei – desi cred cu tarie ca toate teoriile potentiale pe care le mentionez in acest articol lucreaza in tandem.

Deficitul de Magneziu

Fluorochinolonele diminueaza magneziul intracelular. Magneziul este necesar pentru mai mult de 300 de reactii enzimatice, este vital pentru sinteza vitaminelor, iar diminuarea magneziului poate duce la multe simptome de toxicitate ale fluorochinelonelor si alte boli cronice. Multi oameni care sufera de toxicitatea fluorochinolonei sunt ajutati prin supimentarea cu magneziu (sub diverse forme). Studiile au aratat ca legarea chinolonilor la ADN este mediata de magneziu.

Ipoteza ca fluorochinolonele diminueaza magneziul intracelular este bine descrisa in articolul urmator:

„Fluorochinolonele sunt antibiotice cu spectru larg derivate din acidul nalidixic care inhiba topoizomerazele bacteriene. Desi este foarte eficient din punct de vedere terapeutic, fluorochinolonele au fost asociate cu efecte secundare grave cum ar fi tendinopatia, neuropatia periferica, retinopatia, insuficienta renala, hipertensiunea si convulsiile. Aceste fecte pot fi rationalizate ca urmare a deficientei de magneziu indusa de medicament si, potrivit ipotezei, nu este intamplatoare faptul ca ele se aseamana cu complicatiile rezultate din diabetul de tip 2 si gestational. In plus, a existat o istorie a disglicemiei asociate cu anumite antibiotice fluorochinolone. Gatifloxacina a fost retrasa din utilizarea clinica dupa ce s-au raportat ca hiperglicemia indusa de medicament si alte fluorochinolone interfereaza cu homeostazia glucozei.”

„Mecanismul precis prin care fluorochinolonele pot induce deficit de magneziu intracelular este neclar. Aceasta poate implica proprietatile de chelatare a metalului substructurii 3-carboxichinolone care este comuna tuturor antibioticelor fluorochinolone si faptul ca substituentul 6-fluor in farmacofor da nastere unei lipofilitati suficiente incat medicamentele sa se poata dizolva si sa penetreze membranele celulare. S-a sugerat ca fluorochinolonele intracelulare pot exista aproape exclusiv ca si complexul de magneziu. Difuzia sau transportul activ al unui astfel de complex in mediul extracelular ar duce la epuizarea magneziului intracelular – un proces care poate fi stoichiometric sau catalitic si ar fi foarte lent reversibil, daca este deloc. Astfel, efectele fluorochinolonelor asupra nivelurilor intracelulare de magneziu pot fi considerate aproape cumulative (si este demn de remarcat faptul ca efectele secundare ale terapiei cu fluorochinolone se pot manifesta sau persista dupa mai multe luni dupa tratament). Alternativ, este posibil ca fluorochinolonele sa poata afecta metabolizarea magneziului prin intreruperea reasorbtiei renale a acestui electrolit.”

Distrugerea Microbiomului

Fluorochinolonele sunt antibiotice puternice care fac rau asupra bacteriilor din intestin. In plus, fata de uciderea fara discriminare a bacteriilor din intestinul persoanei care ia o fluorochinolona, s-a demonstrat ca fluorochinolonele induc cantitati mari de stres oxidativ in intestin.

Importanta florei intestinale pentru toate domeniile de sanatate este in prezent explorata. Un micribiom nesanatos este asociat cu Parkinson, Alzheimer, depresie, artrita reumatoida, diabet, Crohn si multe alte boli. Exista multi care cred ca radacina tuturor bolilor este in intestin.

Distrugerea bacteriilor vitale si inducerea stresului oxidativ in intestin, ar putea fi responsabil de dezastrul cauzat de sanatatea si bunastarea celor care iau fluorochinolone.

Modificari Epigenetice

Fluorochinolonele sunt intreruperi de topoizomeraza. Mecanismul pentru Levofloxacina si toate celelalte antibiotice fluorochinolone este:

Actiunea bactericida a levofloxacinei rezulta din inhibarea enzimelor topoizomeraza II (giraza ADN) si topoizomeraza IV (ambele topoizomeraze de ip II), care sunt necesare pentru replicarea, transcriptia, repararea si recombinarea ADN-ului bacterian. Topoizomerazele sunt enzime care sunt necesare pentru transcriptia ADN si ARN. Medicamentele cu intrerupere de tip topoizomeraza au fost descoperite ca afecteaza profund expresia genelor. Este posibil ca fluorochinolonele sa declanseze expresia genelor latente. De exemplu, cei care au o predispozitie spre o boala autoimuna pot aduce boala autoimuna cu fluorochinolona. Anecdotic, se pare ca orice slabiciune existenta a unei persoane este exacerbata de fluorochinolone.

Este posibila ipoteza in „Reactii Adverse Epigenetice ale Produselor Farmaceutice Comune” ca taote reactiile adverse la fluorochinolone se datoreaza mecanismelor epigenetice:

Chinolonele sunt o familie de antibiotice cu spectru larg. Acestea inhiba giraza ADN bacteriana sau enzima topoizomerazei IV, inhiband astfel replicarea ADN si transcriptia. Celulele eucariote nu contin giraza ADN sau topoizomeraza IV, asa ca s-a resupus ca chinolonele si fluorochinolonele nu au efect asupra celulelor umane, dar s-a aratat ca inhiba ADN polimeraza eucariota alfa si beta si deoxinucleotidil transferaza terminal, afecteaza progresia ciclului celular si functia de limfocite in vitro, si pot provoca alte fecte genotoxice. Acesti agenti au fost asociati cu o serie variata de efecte secundare, incluzand hipoglicemia, hiperglicemia, disglicemia, prelungirea QTC, convulsii, fototixicitate, ruptura tendonului si colita pseudomembranoasa. Cazuri de neuropatie persistenta care au dus la parestezii, hipoestezii, disestezii si slabiciune sunt destul de frecvente. Chiar mai frecvente sunt rupturile umerilor, a mainilor, a tendoului lui Ahile sau altor tendoane care necesita reparatii chirurgicale sau duc la dizabilitati prelungite. Interesant, schimbati extensive in expresia genelor au fost gasite in cartilajul articular al soarecilor care primeau agentul antibiotic chinolon ofloxacin, sugerand un potential mecanism epigenetic pentru artropatia cauzata de acesti agenti. De asemenea, s-a aratat ca incidenta fluorochinolonelor este crescuta comparativ cu martorii, ceea ce sugereaza posibilitatea unor modificari persistente ale expresiei genelor in ficat si inima.

S-a descoperit ca fluorochinolonele diminueaza ADN-ul mitocondrial, iar mitocondriile au fost dovedite ca afecteaza exprimarea genelor.

Este posibil ca fluorochinolonele sa modifice expresia genetica profunda si ca efectele adverse ale fluorochinolonelor sunt rezultatul unei expresii genetice modificate. Fluorochinolonele sunt, la urma urmei, interuptoare de topoizomeraza.

Tulburari Tiroidiene

Tulburarile tiroidiene, in special cele autoimune, nu sunt o gluma. Tulburarile tiroidiene autoimune nu sunt pur si simplu tulburari ale glandei tiroide. In opinia mea, sunt tulburari sistemice, care afecteaza multe sau toate celulele si tesuturile din organism, motiv pentru care pot exista astfel de simptome foarte raspandite si potential devastatoare. Exista numerosi factori de stres care contribuie la boala tiroidiana si boala endocrina, iar antibioticele fluorochinolone pot fi una dintre ele. Fluorochinolonele exercita multe efecte daunatoare asupra axei tiroidiene provocand producerea de anticorpi anti-tiroidieni care declanseaza o afectiune subclinica sau tacuta la pacientii susceptibili la o afectiune patologica activa. Aceasta este o preocupare serioasa, sau ar trebui sa fie. O conditie silentioasa inseamna tocmai asta – nu stiti daca aveti aceasta predispozitie. Pot spune din propria mea experienta ca luarea unui antibiotic fluorochinolon nu este o modalitate de a afla. Este responsabilitatea firmelor de Farmaceutice sa furnizeze avertismente si riscuri adecvate ale acestei posibilitati si responsabilitatea profesiei medicale de a se asigura ca testele adecvate excludi acesti anticorpi impreuna cu alti factori potentiali de risc, inanite de a prescrie un antibiotic fluorochinolon. Din pacate, niciunul din aceste lucruri nu se intampla chiar acum. Pana atunci, cred ca orice persoana care ia in considerare administrarea unui antibiotic fluorochinolon pentru o infectie simpla, cum ar fi infectia urinara necomplicata sau sinuzita, ar trebuie sa fie constienti de factorii de risc si de posibile alternative.

Pe baza a ceea ce am invatat in ultimii ani, cred ca orice persoana cu endocrinopatii preexistente de orice tip (indiferent daca sunt sau nu cunoscute), prezinta un risc crescut pentru aceste reactii adverse. De asemenea, cred ca oricine a experimentat orice fel de reactie flox a devenit acum un semn de avertizare si are un risc crescut de a dezvolta endocrinopatie clara sau clinica, ca urmare a faptului ca este intoxicat in orice moment dupa.

Cea mai buna abordare, desigur, este sa stati departe de aceste medicamente cu totul, daca este posibil. In optinia mea, pe baza propriei mele experiente, dezvoltarea unei tulburari tiroidiene severe de-a lungul vietii – sau orice alta tulburare – pentru a rezolva o problema pe termen scurt, cum ar fi o infectie complicata cu un antibiotic fluorochinolon, nu merita riscul.

Afectarea Ficatului

Norfloxacina (Nolicin) se cumuleaza atat in ficat, cat si in plamani si este supus circulatiei enterohepatice. Recent s-a constatat ca provoaca hepatita acuta.

Levofloxacina pare sa provoace semne floridice ale bolii hepatice. Cu toate acestea, tulburarile subclinice tranzitorii ale functiei hepatice sunt o caracteristica comuna a multi medicamente metabolizate in ficat si acest lucru poate explica frecventa constatarii modificarilor transaminazelor in studiile privind siguranta noilor medicamente. Aceste descoperiri biochimice sunt, de obicei, respinde ca zgomot fara sens, dar ele pot fi, de fapt, markeri sensibili sau suprasensibili de vulnerabilitate, de specificitate scazuta.

Concluzie

Acesta este un articol lung si destul de complex. Cu toate acestea, am evitat multe explicatii posibile pentru cauzele toxicitatii fluorochinolonelor. Nici macar nu sunt atinse posibilitatile ca toxicitatea fluorochinolonei sa fie o tulburare lizozomala, boala autoimuna, supradozaj cu fluor, intestin permbeabil, raspunsul histaminei, activarea celulelor mastocite, boala serica si multe alte posibilitati. Suspectez ca toxicitatea fluorochinolonei este o combinatie a tuturor lucrurilor mentionate mai sus si in acest paragraf si ca exista multiple interactiuni intre toate sistemele biologice. Toxicitatea fluorochinolonei este o boala sistemica si toate sistemele corporale lucreaza impreuna.

Desi fluorochinolonele pot arunca o bomba in biochimia noastra, sistemele multiple care lucreaza impreuna pentru a ne face bolnavi pot, de asemenea, sa lucreze impreuna pentru a ne face bine. Avem mecanisme uimitoare de vindecare care sunt mai puitin intelese decat mecanismele care ne fac sa ne simtim bolnavi (si acestia sunt intelepti in mod nemaipomenit). Corpurile noastre sunt o retea complexa si minunata. Toate sistemele noastre corporale colaboreaza perfect de cele mai multe ori se straduiesc sa se intoarca la sanatate in fiecare moment al vietii.

Desi exista sute de articole despre efectele daunatoare ale fluorochinolonelor, intrebarea Ce este toxicitatea fluorochinolonei? – ramane fara raspuns. Oricare dintre posibilitatile mentionate mai sus este complexa. Puneti-le pe toate impreuna si intelegerea devine aproape imposibila. Din fericire, intelegerea nu este necesara pentru vindecare. Dar ar fi fost foarte, foarte, foarte frumos sa se faca niste eforturi pentru intelegerea reactiilor adverse la fluorochinolone.

cititi articol
Sanatate

Atentie Tavanic / Nolicin / Ciprinol

antibiotic_759x500

Domnule/Doamna Doctor,

Dupa cum probabil stiti, clasa de antibiotice fluorochinolone este utila pentru anumite infectii grave.

Din nefericire, fluorochinolonele au, de asemenea, reactii adverse la fel de grave, multe dintre ele pe termen lung. Ca o consecinta a acestor reactii, mai multe dintre aceste medicamente au fost eliminate din practica clinica sau utilizarea acestora a fost restrictionata. Pe langa reactiile imediate care ameninta viata, pot aparea si unele cu o natura cronica.

Spectrul acestor reactii adverse este extrem de amplu. Pacientii care sufera de aceste reactii sunt adesea diagnosticati in mod gresit, sunt trimisi pentru consultatii psihiatrice sau chiar etichetati pe nedrept ca „pacienti dificili”.

Multi medici nu au fost educati corespunzator cu privire la natura severa a acestor reactii adverse cronice, dintre care unele au ca rezultat dizabilitati de-a lungul vietii. Studiile dupa punerea pe piata a mai multor fluorochinolone au aratat o incidenta a reactiilor adverse cu mult mai mare decat au fost raportate initial in studiile preclinice.

Probabil ca sunteti constient de faptul ca fluorochinolonele sunt inhibitori ai ADN-ului eucariot si inhibitori de topoizomeraza foarte asemanatori cu multi agenti antineoplazici. Datorita mecanismelor lor similare de actiune, nu este deloc suprinzator faptul ca fluorochinolonele si multi agenti antineoplazici au profile similare de toxicitiate. Studiile au fost efectuate chiar si utilizand fluorochinolone pentru a inhiba cresterea neoplastica a condocitelor la chondrosarcom.

Exista multi pacienti care au un sindrom de simptome asociate care includ dar nu se limiteaza la:

agitatie, depresie, insomnie, anxietate si atacuri de panica, presiune intracraniana ridicata si anomalii vizuale. Ei pot prezenta, de asemenea, neuropatie periferica, anormalitati senzoriale de durere si temperatura, dar care implica si nervuri senzoriale si motorii mai mari. Poate sa apara activitate musculara sponana cu fasciculari, miociemii si mioclonii. Multi au leziuni musculo-scheletice cu degenerarea cartilajului si a tendoanelor care duc adesea la ruperea tendonului si durere musculoscheletala severa indelungata dupa intreruperea tratamentului.

Aceasta simptomatologie complexa nu se rezolva, de obicei, dupa intreruperea administrarii fluorochinolonei si poate de fapt sa se inrautateasca. Multi pacienti continua sa aiba dizabilitati care ar putea persista ani de zile.

Din pacate, acesti pacienti sunt adesea vazuti de multi medici din mai multe specialitati care, avand in vedere simptomatologia complexa, nu reusesc sa recunoasca un diagnostic unificator.

Mecanismul de vatamare nu este pe deplin evident, insa s-au efectuat mai multe studii iar cercetatorii au implicat urmatoarele mecnisem posibile:

  1. Inhibarea sau intreruperea receptorului GABA la nivel SNC.
  2. Depletia magneziului si intreruperea functiei enzimatice celulare.
  3. Perturbarea functiei mitocondriale si producerea de energie.
  4. Raniri oxidative si moarte celulara.

Aceasta pare a fi o tulburare functionala si anomaliile structurare nu sunt de obicei observate in studiile radiologice. Pacientii pot avea analize EMG / NCV anormale, densitate neurologica si morfologie anormala, functii vasomotorii si sudomotorii anormale asupra testarii autonome si degenerarea anormala a tendoanelor si cartilajelor la RMN.

Poate exista un numar mare dintre acesti pacienti cu anomalii endocrine coexistente, incluzand: Anticorpi antitiroidieni si functii anormale ale tiroidei, functii adrenergice anormale, fie cu hipocorolozism, hipogonadism, hipoglicemie si, eventual, afectarea functiei pituitare.

Majoritatea pacientilor care sufera de aceste reactii adverse au un debut foarte clar al simptomelor asociate temporar cu un curs de antibiotic fluorochinolon. Adesea li s-au administrat fluorochinolone impreuna cu un corticosteroid AINS. Ambele clase de medicamente sunt asociate cu o incidenta crescuta.

Numai o mana de medici sunt constienti de aceasta problema devastataoare. Restul sunt neinformati, cel putin in materia tehnica, de producatori. Producatorii de medicamente ascund adevaratul profil toxic al antibioticelor fluorochinolone. Producatorii stiu ca provoaca pagube extinse, distrug viata si ii afecteaza pe oameni de-a lungul vietii, dar manipuleaza studiile, in special in a nu efectua studii de urmarire pe termen lung si sub-raportarea evenimentelor adverse. Este tipic pentru producatori sa precizeze ca „evenimentele adverse foarte rare au fost gasite in mai putin de 1% din cazuri”, pentru efectele adverse care au un procent real mai mare de 70% pentru dozele terapeutice.

Producatorii au descoperit un medicament foarte bine deghizat, care, in multe cazuri face rau utilizatorilor sai timp de cateva saptamani sau luni de la incetarea terapiei medicamentoase sau prin ingestia de alimente, ceea ce face aproape imposibila urmarirea simptomelor la cauza reala.

Fluorochinolonele trebuie utilizate cu mare atentie doar in cazul tuburarilor care compromit marja de siguranta!

cititi articol